胸郭出口症候群

今回は【胸郭出口症候群】についてお伝えします。

☑腕や手が痺れて力が入らない
☑肩こりが前より酷くなってきた
☑お皿を洗っていたら急に力が入らなくなって落としちゃった
･･･こんな方、いらっしゃいませんか？

もしかしたら、胸郭出口症候群かもしれません。

なんだか難しい病名ですね。安心してください！！このあと詳しくご説明します。

胸郭出口症候群とは、肩・腕・手・肩甲骨のまわりに、痛みやしびれが生じる疾患の総称です。
症状は痛みやしびれ、また、手の握力が低下する、腕に力が入らない、などがあります。
好発年齢は、40～50歳代の女性で肩こりの人、なで肩の人に見られます。よく手を挙げる方、手の上下運動が多い方に生じます。

●原因はなんだろう？
手を動かす神経は、首から出て胸の前を通り肩を通過し、腕から手に伸びていきます。
この時、神経の通り道が筋肉や骨によって圧迫されると症状がでます。
胸郭出口症候群の場合、神経が圧迫されやすい場所が３か所あります。
⓵首の筋肉
⓶鎖骨と肋骨の間
⓷胸の前の筋肉（小胸筋）
これらをまとめて「胸郭」という神経の出口が障害されるので、「胸郭出口症候群」と呼ばれます。

●治るの？改善するの？
まずは神経がどこで圧迫されているか？を見定めないと、適切な施術が出来ず、症状が改善しません。
まずは、どこで神経が圧迫されているかを調べるセルフテスト法を紹介します。
巻頭の写真をご覧ください。いずれも右側の腕・手に症状が出ているものとします。（左に出ている場合は逆で試してくださいね）

⓵首の周りの場合
首をやや左後方に倒してみましょう。この動作で右の腕の症状が強く出る場合は、右の首の筋肉が原因の可能性があります。

⓶鎖骨と肋骨の間の場合
左手で右肩を触り、やや力を入れて右肩を下に「グッ」と下げてみましょう。鎖骨が肋骨に近づくため神経が圧迫され、右腕・右手の症状が強くなるかもしれません。この場合、右の鎖骨辺りが原因の可能性が高いです。

⓷胸の前の筋肉の場合 　
左手で右肩のやや下にあるポッコリした部分に指先を突っ込んでください。指先に力を入れ「グッ」とくぼみをやや下へ押すと、非常に嫌な感じがします。右腕・右手の症状が強くなる場合には、右の胸の前の筋肉が原因と考えられます。 症状が強い場合、なかなか判別が難しく、どれをやっても痺れる・痛むかもしれませんが、どの筋肉や骨が影響しているかを調べることが、胸郭出口症候群を改善していくためにはとても大切なのです。

●セルフケアはどうやるのか？
最初に、この中で一番症例数として多いといわれている⓵のセルフケア方法をご紹介します。
巻末の写真をご覧ください。（左側で説明いたします）

首の周り（横）の部分に斜角筋という筋肉があります。①の場合、この筋肉が原因で症状がおきます。従いまして、この筋肉を緩めることが改善につながります。斜角筋（左）は耳のやや下から鎖骨に向けて走行しています。
まず最初にこの筋肉を首の付け根の方へ触っていくと違和感（硬さや痛み）を感じる場所があります。ここを指先で押して20～30秒、コリコリしてみましょう。
次に、コリコリした部分の下に鎖骨がありますが、鎖骨を飛び越え鎖骨の下に指を当て強く押すと違和感がある
部分があります。その部分を下から上へ押す＋左右に動かしましょう。同じく20～30秒コリコリしてみましょう。
如何でしょうか？首の付け根の辺りの筋肉が緩み、（左側の）腕のしびれが少し治まり、肘や手が動かしやすくなる、といった効果が期待できます。

次に、⓶と⓷のセルフケアをご紹介します。

⓶鎖骨と肋骨の間の場合のセルフケア

鎖骨と肋骨の間が狭くなっているので、少しスペースを作るイメージです。
1)（写真図１）左側を上にして横向きで寝てみましょう。左肘をお腹の脇に付けます。そのまま右手で肘を上に上げる（肩を上げる）様に押しましょう。20～30秒間上げたままにします。
2)（写真図２）左肘が上がった状態のまま、右手で浮き上がっている鎖骨を下からえぐるように上下に押したり、横に押したりしてほぐしてみましょう。20～30秒やってみましょう。

⓷胸の前の筋肉の場合のセルフケア

胸前の筋肉【小胸筋】が神経を圧迫していますので、筋肉をほぐすイメージです。
1)椅子などに座りましょう。右肩の出っ張っているところから内側にいくと鎖骨があります。鎖骨の下にポコッと凹んでいる部分があります。（写真図２）この付近を左手指先（２～３本）で押してみましょう。しびれや違和感が強くなるところがあります。
2)左手指先で強く押し続けながら、右肘を軽く曲げた状態で右腕を内側・外側へ振ります。（写真図３）20～30秒やってみましょう。

如何でしょうか？右側の肩が少し後ろに反りやすくなっていませんか？

以上が【胸郭出口症候群】の解説とセルフケアとなります。是非試してみてください！！